疾病的臨床表現(xiàn)雖然極其復(fù)雜，但可以用八綱加以統(tǒng)括。所謂八綱，是中醫(yī)在千百年來實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的八種基本證型，所有的疾病都可以用這八種證型來概括。如疾病類別，可劃分為陰與陽；病位的深淺，可分表與里；疾病的屬性，可辨寒與熱；邪正的盛衰，可別實(shí)與虛。因此應(yīng)用八綱辨證，就可以將錯(cuò)綜復(fù)雜的疾病表現(xiàn)，納入陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)八類證候之中。從而起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁、提綱挈領(lǐng)的作用，其適應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科的辨證，所以稱之為總綱。

  辨證大綱為陰陽

  天有日月，日為陽，月為陰。人也有陰陽，凡活動(dòng)、明亮、在外、上升、溫?zé)帷⒖哼M(jìn)的都屬陽；沉靜、晦暗、在內(nèi)、下降、寒涼、衰減的屬陰。以此相應(yīng)，病人出現(xiàn)神煩躁動(dòng)、面色紅赤、呼吸氣粗、高熱口渴、大便秘結(jié)、小便短赤，舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈浮數(shù)洪滑等癥的均屬陽證；出現(xiàn)精神萎靡、面色暗淡、呼吸氣微、形寒肢冷、大便溏軟、小便清長(zhǎng)、舌淡胖嫩、脈沉遲弱或細(xì)澀等癥均為陰證。由此可見里證、寒證、虛證屬陰證范圍；表證、熱證、實(shí)證屬陽證范圍，所以辨證必須首分陰陽。

  熱證寒證細(xì)分辨

  中醫(yī)常以取類比象的方法，說明人體的生理病理。在天有寒暑之別，在人患病時(shí)也有寒證與熱證的區(qū)分。中醫(yī)所說的寒證與熱證，主要是指病人的主觀感覺，以及醫(yī)生在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的體征。例如病人主訴自己發(fā)熱，口渴煩熱，小便黃赤，大便秘結(jié)，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)病人面紅目赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)，根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，就可以判斷為熱證。又如病人主訴怕冷喜暖，口淡不渴，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，醫(yī)生檢查時(shí)也發(fā)現(xiàn)其面色咣白，舌淡苔白，脈遲或緊等，根據(jù)這些情況，則可判斷病人屬寒證。

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